Psychiatric Interviewing: The Art of Understanding 2/e
作者：Shawn Christopher Shea, M.D.
編譯：陳文慶醫師、孔繁鐘醫師
三種評估觀點：
i. DSM的診斷觀點：對選擇治療方式特別有價值，專家間的知識分享
診斷標籤適當與否必須持續評估，並了解該標籤對個案的意義。
※功能的評估：運用行為事件技巧探問
‧當你功能良好的時候，都做些什麼事來幫助自己放鬆？
‧有空閒的時候，你喜歡從事什麼活動？
‧你如何做出生活中重要的抉擇？
‧你有那些嗜好？
‧你能和哪些人分擔你的問題？(能了解溝通技巧和支持系統)
‧你喜歡運動或跳舞嗎？
‧你喜歡閱讀或參與藝術活動嗎？
‧你曾經有一段時間寫記事簿嗎？
‧如果有人要你列出你最好的技能或才藝，你會說哪兩項？
ii. 系統分析的觀點：任何一個系統的改變對其他系統都會有衝擊
‧生理系統
‧心理系統
‧雙人系統：人際技巧與和其他人的關係模式，可運用個案和會談者的互動來檢視
‧家庭系統：
a.你的家在假日都是什麼樣子？
b. 你的兄弟姊妹都喜歡作些什麼事情？(手足競爭)
c. 描述一下你兄弟的外貌吧。(手足競爭)
d. 在家裡你都向誰述說你的秘密？
e. 家裡都是誰在做主？
f. 在家裡你覺得你最像誰？
g. 能不能告訴我，你父母過去都為那一類事情爭吵？
h. 你和你的兄弟唸同一間學校嗎？(問個案感受如何)
i. 你和其他兄弟姐妹共用一個房間嗎？(問個案感受如何)
‧團體系統：工作場合、團體同儕、面對權威的人際關係，價值觀和次文化團體
‧社會系統：也要注意精神健康系統本身
‧存在系統(意義的架構)
iii 了解個案「核心痛苦」所提供的觀點
阻抗一般都是個案試著逃避這些核心痛苦所產生的
常見如：
‧害怕孤獨
‧害怕沒有價值
‧害怕即將被拒絕
‧害怕失敗
‧害怕失去外在的控制：可以用「目前你覺得那些方面最為重要，我們應該好好專心討論的？」
‧害怕失去內在的控制
‧害怕未知的事物
沒有留言:
張貼留言