- Hand to Mouth: The Truth About Being Poor in a Wealthy World
- 作者：Linda Tirado
- 譯者：林麗雪
是一本有滿滿無奈感的書，也讓我們看到美國比較少出現在媒體的另一面。提及美國服務業的缺乏保障，他們不像台灣是給固定時薪，而是給蠻低的底薪，讓服務生自己去賺取小費。 但淡季時很難拿到小費，雖然政策要求雇主在小費不足時必須補足金額，但是和台灣的加班費一樣，能不能順利補滿總是要看老闆心情。因為排班的特性，讓進修變得困難，如此總總，讓中下階層在美國很難翻身。
其中作者提到就醫的困境，在利用福利就醫的過程中， 感覺被醫療體系羞辱及不理解，及不友善的醫療環境，都降低求助的意願。 所謂的不友善，比如說作者在身心科就醫的時候，她覺得只是想要煩惱有人傾聽，有可以吐苦水的對象，但工作時間卻很難配合體制，可能限定有福利的只有幾家診所和幾個特定時段。
大環境不改，身心的狀況很難靠藥物根治， 如作者所言，抽煙、吸毒、黑藥是他們唯一的紓壓方式，因為生活環境太讓人無法喘息，連要作其他事情轉移注意力，放鬆喘口氣的時間都沒有。 我也反思，當要求個案戒煙、戒毒，以維持身體健康，那戒掉了後，壓力該從哪裡尋找出口？
如果我們沒辦法改善他們的環境和生活，是否只能像作者說的，當一個傾聽陪伴的角色，尊重對方的生活經驗？ 有時候干預會不會是我們要否認自己的無奈感，假裝我們做了些什麼，但我們卻什麼都無法做。被無奈感所投射，我們如何涵容這個無助無奈的感受？
我們能做的確實不多，只能提醒自己，試著當一個願意警醒，心不被體制束縛的醫生。
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